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泪腺分泌功能减退

时间:2012-10-02 16:21:18 |来源:名医小次郎四郎收藏家 收集整理|点击:


【概述】

泪腺分泌功能减退,使泪液过少而引起干燥性角、结膜炎,这是一种难以治疗的慢性疾病。

【治疗措施】

一般只有减轻症状,但效果均不太满意。

1.常用人工泪液,如甲基纤维素、液体石蜡、硼酸溶液等。

2.副交感神经兴奋剂:适用于轻症患者。

3.电灼泪小点,使之封闭,保持结膜囊常有湿润。

4. 必要时作睑裂缝合术。

【病因学】

1.原发性:泪腺本身疾病所致,任何发生泪腺萎缩的疾病,都可以导致泪液分泌减少。如老年性泪腺萎缩,斯耶格兰综合征,米古利兹综合征等。

2.先天性:先天性泪腺缺如。

3.麻痹性:支配泪腺的面神经、三叉神经、交感神经发生神经麻痹。尤其外伤,酒精岩浅大神经注射,都可阻断流泪反射,终止泪液分泌。

4.中毒性:伴有毒血症的疾病如高热、伤寒、急性肠道传染病。以及可能由于泪腺分泌细胞直接受损,如阿托品中毒,食物中毒可引起泪腺分泌减少。

【临床表现】

粘性分泌物增多,上下干燥,粘稠的粘液粘住上皮,在瞬目时可牵拉上皮面引起疼痛。上皮脱落可发生丝状角膜炎,也可并发角膜浸润。